[Pensée Critique] Quel protocole ?

**bernard** · 15-03-2012, 08:28 AM

Bonjour,

Ci-joint l'ordonnance et le protocole qui vient d'un centre très réputé de Lyon.

Le patient présente :
Une hernie discale avec radiculalgie G.
SLR à 25° à D
SLR < 20° à G

EVA entre 5 et 10 selon position.

Neurogène confirmé.

**Laurent La Flèche** · 15-03-2012, 08:44 AM

J'aime bien les étirements ds MB Inf avec un SLR positif comme ça, ça va être comique. De bon matin comme ça ça fait du bien de rire un peu...

**bernard** · 15-03-2012, 09:29 AM

Quote:

Originally Posted by Laurent La Flèche

J'aime bien les étirements ds MB Inf avec un SLR positif comme ça, ça va être comique. De bon matin comme ça ça fait du bien de rire un peu...

Je n'ai pas poursuivi à G car le patient décrivait une aggravation des symptômes lors de l’élévation du membre inférieur.

**seb73** · 15-03-2012, 01:05 PM

Quel intérêt que le patient vienne te voir.Il a son protocole...qu'il peut faire seul à la maison.

**bernard** · 15-03-2012, 01:20 PM

Le médecin compte peut-être sur nous pour qu'il soit appliqué... correctement ?

**seb73** · 15-03-2012, 01:30 PM

Je trouve cela désespérant!!

**bernard** · 15-03-2012, 02:54 PM

Il y a beaucoup de médecins qui pensent et espèrent que nous demeurions de bons et obéissants exécutants.

**Frédéric** · 15-03-2012, 06:00 PM

C'est n'importe quoi, n'importe quoi...

Marc · 16-03-2012, 09:09 AM

"Dr Elise Bizet* a du être arrêtée six mois suite à une très grosse hernie discale. Une épreuve nouvelle pour elle qui, à 58 ans, n’avait jamais consulté de médecin généraliste. Elle nous parle de ses moments de doute, de révolte, de peur puis de résignation face à la découverte de la douleur. Rencontre.
"Tout a commencé quand j’ai eu mal à la fesse. Quinze jours après, la douleur est arrivée jusqu’au bout des pieds. Je me suis dit que je devais avoir une tendinite de la fesse. Puis les choses ont empiré et quelques jours plus tard, je ne pouvais plus marcher. Je me suis donc décidée à passer une IRM qui a révélée une très grosse hernie discale qui me comprimait le nerf sciatique. J’avais deux solutions : soit je me faisais hospitaliser, soit je faisais comme une patiente normale et j’allais voir un médecin traitant. J’ai choisi la deuxième option.
Je me suis rendue pour la première fois de ma vie consulter un médecin généraliste ! Je confiais ma santé à un collègue, ce qui n’était encore jamais arrivé. C’était un ami. J’ai suivi à la lettre tout ce qu’il m’a dit comme n’importe quelle patiente. Enfin… On a quand même discuté des posologies ! Au bout de quinze jours il m’a envoyée chez un rhumato. J’ai pris des tonnes de médicaments, on m’a fait deux infiltrations dans la colonne lombaire. Finalement, il a pris la décision de m’opérer.
..."

Sur Egora ...

**Laurent La Flèche** · 19-03-2012, 11:12 AM

C'est tellement vrai. Ceci dit ce sont très souvent de très mauvais patients. Leur rapport à la douleur est vraiment catastrophique. Il serait vraiment bien que certains d'entre eux puissent assister à la conférence de Moseley.

**bernard** · 19-03-2012, 11:20 AM

Ce n'est pas assez cher.

**Laurent La Flèche** · 19-03-2012, 02:20 PM

Je crois plutôt que c'est l'absence de petits fours qui les empêchera de venir.

15-03-2012, 08:44 AM	#2
Laurent La Flèche Neuro-Fils Join Date: Sep 2009 Age: 46 Posts: 147 Thanks: 29 Thanked 30 Times in 15 Posts	J'aime bien les étirements ds MB Inf avec un SLR positif comme ça, ça va être comique. De bon matin comme ça ça fait du bien de rire un peu... __________________ "La plupart des gens regardent les choses comme elles sont et se demandent : Pourquoi? Moi, je regarde les choses comme elles pourraient être et je me demande : Pourquoi pas?" JOHN F. KENNEDY

15-03-2012, 01:20 PM	#5
bernard Admin, Moderator... Join Date: Mar 2004 Location: France Age: 56 Posts: 12,013 Thanks: 241 Thanked 137 Times in 91 Posts	Le médecin compte peut-être sur nous pour qu'il soit appliqué... correctement ? __________________ Simplicity is the ultimate sophistication. L VINCI We are to admit no more causes of natural things than such as are both true and sufficient to explain their appearances. I NEWTON Everything should be made as simple as possible, but not a bit simpler. If you can't explain it simply, you don't understand it well enough. Albert Einstein bernard

15-03-2012, 02:54 PM	#7
bernard Admin, Moderator... Join Date: Mar 2004 Location: France Age: 56 Posts: 12,013 Thanks: 241 Thanked 137 Times in 91 Posts	Il y a beaucoup de médecins qui pensent et espèrent que nous demeurions de bons et obéissants exécutants. __________________ Simplicity is the ultimate sophistication. L VINCI We are to admit no more causes of natural things than such as are both true and sufficient to explain their appearances. I NEWTON Everything should be made as simple as possible, but not a bit simpler. If you can't explain it simply, you don't understand it well enough. Albert Einstein bernard

15-03-2012, 06:00 PM	#8
Frédéric Swaying against the breeze Join Date: Sep 2008 Location: Prévost Québec Age: 37 Posts: 1,880 Thanks: 92 Thanked 122 Times in 57 Posts	C'est n'importe quoi, n'importe quoi... __________________ Frédéric Wellens, pht «We often refuse to accept an idea merely because the tone of voice in which it has been expressed is unsympathetic to us.» «Those who cannot understand how to put their thoughts on ice should not enter into the heat of debate. » Friedrich Nietzsche www.physioaxis.ca chroniquesdedouleur blog

16-03-2012, 09:09 AM	#9
Marc Effer Join Date: Jan 2006 Location: France Normandie Age: 55 Posts: 1,808 Thanks: 42 Thanked 81 Times in 46 Posts	"Dr Elise Bizet* a du être arrêtée six mois suite à une très grosse hernie discale. Une épreuve nouvelle pour elle qui, à 58 ans, n’avait jamais consulté de médecin généraliste. Elle nous parle de ses moments de doute, de révolte, de peur puis de résignation face à la découverte de la douleur. Rencontre. "Tout a commencé quand j’ai eu mal à la fesse. Quinze jours après, la douleur est arrivée jusqu’au bout des pieds. Je me suis dit que je devais avoir une tendinite de la fesse. Puis les choses ont empiré et quelques jours plus tard, je ne pouvais plus marcher. Je me suis donc décidée à passer une IRM qui a révélée une très grosse hernie discale qui me comprimait le nerf sciatique. J’avais deux solutions : soit je me faisais hospitaliser, soit je faisais comme une patiente normale et j’allais voir un médecin traitant. J’ai choisi la deuxième option. Je me suis rendue pour la première fois de ma vie consulter un médecin généraliste ! Je confiais ma santé à un collègue, ce qui n’était encore jamais arrivé. C’était un ami. J’ai suivi à la lettre tout ce qu’il m’a dit comme n’importe quelle patiente. Enfin… On a quand même discuté des posologies ! Au bout de quinze jours il m’a envoyée chez un rhumato. J’ai pris des tonnes de médicaments, on m’a fait deux infiltrations dans la colonne lombaire. Finalement, il a pris la décision de m’opérer. ..." Sur Egora ... __________________ Kay'1 "Il est plus aisé d'être sage pour les autres que de l'être pour soi-même." William Shakespeare Last edited by Marc; 16-03-2012 at 09:11 AM.

15-03-2012, 01:05 PM	#4
seb73 Neuro-Fils Join Date: Apr 2007 Posts: 323 Thanks: 4 Thanked 15 Times in 10 Posts	Quel intérêt que le patient vienne te voir.Il a son protocole...qu'il peut faire seul à la maison.

15-03-2012, 01:30 PM	#6
seb73 Neuro-Fils Join Date: Apr 2007 Posts: 323 Thanks: 4 Thanked 15 Times in 10 Posts	Je trouve cela désespérant!!

19-03-2012, 11:12 AM	#10
Laurent La Flèche Neuro-Fils Join Date: Sep 2009 Age: 46 Posts: 147 Thanks: 29 Thanked 30 Times in 15 Posts	C'est tellement vrai. Ceci dit ce sont très souvent de très mauvais patients. Leur rapport à la douleur est vraiment catastrophique. Il serait vraiment bien que certains d'entre eux puissent assister à la conférence de Moseley. __________________ "La plupart des gens regardent les choses comme elles sont et se demandent : Pourquoi? Moi, je regarde les choses comme elles pourraient être et je me demande : Pourquoi pas?" JOHN F. KENNEDY

19-03-2012, 11:20 AM	#11
bernard Admin, Moderator... Join Date: Mar 2004 Location: France Age: 56 Posts: 12,013 Thanks: 241 Thanked 137 Times in 91 Posts	Ce n'est pas assez cher. __________________ Simplicity is the ultimate sophistication. L VINCI We are to admit no more causes of natural things than such as are both true and sufficient to explain their appearances. I NEWTON Everything should be made as simple as possible, but not a bit simpler. If you can't explain it simply, you don't understand it well enough. Albert Einstein bernard

19-03-2012, 02:20 PM	#12
Laurent La Flèche Neuro-Fils Join Date: Sep 2009 Age: 46 Posts: 147 Thanks: 29 Thanked 30 Times in 15 Posts	Je crois plutôt que c'est l'absence de petits fours qui les empêchera de venir. __________________ "La plupart des gens regardent les choses comme elles sont et se demandent : Pourquoi? Moi, je regarde les choses comme elles pourraient être et je me demande : Pourquoi pas?" JOHN F. KENNEDY

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